Prótesis sobre Implantes en Temuco

Hay tres grandes grupos. La corona unitaria, cuando se reemplaza una sola pieza. El puente fijo implantosoportado, cuando faltan varias piezas seguidas y se apoyan en implantes estratégicos. Y la sobredentadura, una prótesis removible que se ancla a dos o más implantes mediante attachments y que el paciente retira para higienizarla. La elección depende del número de piezas ausentes, del hueso disponible y del presupuesto.

La prótesis fija se atornilla o cementa sobre los implantes y solo el profesional puede retirarla; se siente más cercana a los dientes propios y no cubre el paladar. La sobredentadura se quita y se pone, requiere menos implantes y por eso tiene un costo menor, pero se apoya en parte sobre la encía y necesita recambio periódico de los attachments. Ambas son soluciones válidas: lo que cambia es el nivel de estabilidad y la mantención.

Las dos técnicas se usan. La atornillada permite retirar la prótesis en los controles para revisar el implante y hacer mantenciones, lo que la vuelve preferible en rehabilitaciones extensas. La cementada suele ofrecer ventajas estéticas cuando no queremos un orificio de acceso visible en el sector anterior. Se decide en la planificación, según la posición del implante y la exigencia estética de la zona.

El implante está diseñado para permanecer de forma permanente una vez oseointegrado, pero la prótesis que va encima es una pieza de desgaste. Con higiene diaria adecuada y controles periódicos, una prótesis bien confeccionada rinde muchos años, aunque puede requerir recambio de componentes, ajustes de la oclusión o, con el tiempo, una nueva restauración. En una sobredentadura, los attachments se recambian con más frecuencia.

En la prótesis fija la higiene se hace en boca, con cepillo, irrigador y cepillos interproximales, con atención especial en la zona donde la prótesis se encuentra con la encía, porque ahí se acumula la placa que puede desencadenar una periimplantitis. En la sobredentadura se retira, se cepilla por fuera de la boca y se higienizan aparte los implantes y sus attachments.

En muchos casos sí. Es una de las consultas más frecuentes de pacientes cuya placa se ha vuelto inestable a medida que el reborde óseo se reabsorbe. La evaluación define cuántos implantes se requieren y si conviene una sobredentadura o una solución fija. En algunos casos incluso puede adaptarse la prótesis existente como provisorio mientras se completa el tratamiento.